【対象者様専用】[ウイルスバスター月額版]有料利用ご希望受付

【ご注意】
(1)本フォームは、現在無料でご利用いただいている弊社提供の[ウイルスバスター月額版]を無料提供終了(2025年6月末)後、月額419円(税込460円)の有料での継続利用のご希望を承るお手続きとなります。
(2)本フォームよりお手続きをいただきますと、2025年7月利用分(2025年8月引落分)から[ウイルスバスター月額版]は有料でのご利用となります。

お客様番号  
ご契約者様氏名[必須] ※ご契約者様名をご入力ください。
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有料利用お申込者様氏名[必須] ※チェックボックスを選択ください。
お名前を入力してください[必須] ※ご契約者様と申込者様が異なる場合、ウイルスバスター月額版申込者様名をご入力ください。
フリガナ[必須] ※全角カナ
郵便番号[必須] - ※例)471-0061
住所[必須]
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※例)愛知県豊田市若草町3-32-8
ご登録電話番号[必須]
※半角数字
- - ※例)0565-00-0000 or 090-0000-0000
ご連絡先電話番号
※半角数字
- - ※例)0565-00-0000 or 090-0000-0000
「ご登録電話番号」と同様であればご記入不要です。
ご連絡のとれる時間帯[必須]  
※確認事項があった場合ご連絡をさせていただきます。
※左記時間帯以外にもお電話をさせていただく場合もございます。
メールアドレス[必須]
※半角英数字
※例)yourmail@himawari.co.jp
確認事項[必須]

【1】本フォームよりお手続きをいただきますと、2025年7月利用分(2025年8月引落分)から[ウイルスバスター月額版]は有料(月額419円(税込460円))でのご利用となります。
【2】有料(月額419円(税込460円))でご利用いただけるのは1ライセンス(3台分)となります。
【3】本フォームよりお手続きをいただいた場合、お客様よりご解約のご連絡をいただかない限り継続してのご利用(ご契約)となります。
【4】有料での継続利用を承った場合も、今後お客様のご希望で解約のお手続きを行っていただくことは可能でございますが、ご解約後再度のお申込みは出来かねます。
【5】[ウイルスバスター月額版]の料金はご契約中の口座もしくはクレジットカードよりお引き落としとなります。
【6】[ウイルスバスター月額版]の料金に日割りはございません。
【7】本フォームよりお手続きをいただかない限り、[ウイルスバスター月額版]は2025年6月末を以って提供を終了し、ご利用いただけなくなります。
※( )の税込金額は、消費税10%込みの料金です。
 
お客様から提供いただきます個人情報は、当社サービスの提供およびご案内以外には使用いたしません。
個人情報保護方針についてはこちらをご覧下さい。