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お客様番号  
氏名[必須] ※例)ひまわり 太郎
フリガナ[必須]
※全角カナ
※例)ヒマワリ タロウ
ご加入先の建物区分[必須]  
郵便番号[必須] - ※例)471-0061
住所[必須] ※例)愛知県豊田市若草町3-32-8
ご登録電話番号[必須]
※半角数字
- - ※例)0565-00-0000
ご連絡先電話番号
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- - ※例)0565-00-0000
「ご登録電話番号」と同様であればご記入不要です。
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年齢[必須] ※例)35歳
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※例)yourmail@himawari.co.jp
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【お申込時】
・シリアル番号が必要となります。申込日から3営業日以内にシリアル番号を記載した用紙を発送いたします。お手元に届き次第、お客様にてインストール作業の実施をお願いいたします。
・ご利用希望パソコン登録台数分だけ月額利用料が必要となります。
・本サービスの月額利用料は、お申込み手続きをいただいた月から月額利用料が発生します。(日割り対応はありません)

【ご解約時】
・月途中の解約は承っておりません。月末でのご解約となります。
・シリアル番号の削除後は、コンテンツフィルターをご利用いただけなくなりますので、ご了承下さい。
 
お客様から提供いただきます個人情報は、当社サービスの提供およびご案内以外には使用いたしません。
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