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コンセントWi-Fi(インターネット)をご利用いただくには機器設置工事が必要となります。
機器設置工事日時につきましては下記項目をご入力いただき希望日をお知らせください。

※ご契約者様名をご入力ください。
※全角カナでご入力ください。

ご住所[必須]

※集合住宅にお住まいのお客様は、集合住宅名および部屋番号までご入力ください。
※訪問日時が決定しましたら、こちらの電話番号にお電話を入れさせていただきます。
連絡希望時間の有無 [必須]
現在ご利用中のインターネットサービスについて [必須]
現在ご利用中の弊社集合住宅向けプランは「コンセントWi-Fiプラン」へ変更となる為、ご入居者様のご利用サービス及び料金も継続をご希望の場合は、変更となります。
ご案内しております書類「(ご確認)現行サービス継続をご希望される際のご利用料について」をご確認いただきご承諾いただけましたら上記□へチェックをお願いします。

ご希望の訪問日時をご記入ください。第2希望までは必ずご入力をお願いします。

  • お申込み日の7日以降のご希望日を入力ください。例)5月10日にお申込みの場合は5月17日以降の日にち
  • 土日、祝日もご希望いただけます。
  • 日程によっては、ご希望日程でのご案内が難しい場合もございます。

第1希望の訪問日程

第2希望の訪問日程

第3希望の訪問日程

ご返信いただきましたら、弊社より上記連絡先電話番号にお電話を入れさせていただきます。

(もし、お電話がつながらない場合は、上記メールアドレス宛にお知らせをお送りさせていただく事もございます。)

ご同意事項について

お客様から提供いただく個人情報は、当社サービスの提供およびご案内以外の目的には使用いたしません。
個人情報保護方針については、こちらをご覧ください。

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