auクーポン発行用 問い合わせフォーム

愛知県豊田市、みよし市、長久手市のケーブルテレビ局「ひまわりネットワーク」です。
お問合せは、こちらのフォームからよろしくお願いいたします。

ご契約者名[必須] ※例)ひまわり 太郎
フリガナ[必須] ※全角カナ ※例)ヒマワリ タロウ
携帯電話番号[必須] ※半角数字 ※クーポンがSMSで届きますので適用したい携帯番号を入力ください。 - - ※例)090-0000-0000
郵便番号[必須] - ※例)471-0061
ご住所[必須]
※集合住宅にお住まいの方は集合住宅名及び部屋番号までご記入ください
※例)愛知県豊田市若草町3-32-8ひまわりアパート101号
電話番号[必須] ※半角数字 ※ご加入中のお客様はご契約時にご登録いただいた電話番号を入力ください。 - - ※例)0565-00-0000 or 090-0000-0000
  • 発行には1時間程度お時間をいただきますのであらかじめご了承ください。
  • 発行可能時間は9:00~17:00となります。以降の問い合わせについては翌日の発行となります。
  • ご加入情報が確認できない場合お電話を差し上げることがございます。
  • クーポンの発行はSMSでお送りいたしますので、SMSが受信できるよう事前に設定をお願いします。
  • 営業や勧誘等、お客様以外からのお問い合わせにつきましては回答いたしかねます。
お客様から提供いただきます個人情報は、当社サービスの提供およびご案内以外には使用いたしません。 個人情報保護方針についてはこちらをご覧下さい。